Okulistyczna Chirurgia Plastyczna i Estetyczna Okolic Oczu

Blefaroplastyka

Blefaroplastyka powiek górnych — usuwanie nadmiaru luźnej skóry opadających powiek górnych. Zabiegi wykonywane ze wskazań medycznych i estetycznych.
Leczenie opadających brwi — wyważony lifting brwi w celach estetycznych.
Blefaroplastyka powiek dolnych — usuwanie tzw. „worków" pod oczami spowodowanych osłabieniem mięśni, utratą elastyczności skóry lub tendencją dziedziczną.

Korekcja Ptozy

Ptoza to opadnięcie górnej powieki, które może częściowo zasłaniać źrenicę i ograniczać pole widzenia; najczęściej wynika z osłabienia mięśnia unoszącego powiekę lub jego ścięgna.

Może dotyczyć jednego oka lub obu oczu i mieć charakter wrodzony lub nabyty.

Ptoza może powodować:

pogorszenie pola widzenia,
uczucie ciężkości powieki,
kompensacyjne unoszenie brwi lub odchylanie głowy do tyłu,
czasem zmęczenie oczu.

Opcje leczenia:

obserwacja, jeśli ptoza jest niewielka i nie przeszkadza,
leczenie przyczynowe, jeśli ptoza wynika z choroby podstawowej,
leczenie zachowawcze w wybranych przypadkach łagodnej ptozy,
leczenie chirurgiczne, które jest najczęściej stosowaną metodą, zwłaszcza gdy ptoza zaburza widzenie.

Najczęstsze zabiegi chirurgiczne polegają na skróceniu lub wzmocnieniu mięśnia dźwigacza powieki albo na wykorzystaniu mięśnia Müllera, zależnie od stopnia ptozy i funkcji mięśnia.

Ectropion, Entropion i Rzęsy

Ectropion — odwinięcie powieki

Ektropion to odwinięcie brzegu powieki na zewnątrz, najczęściej dolnej powieki. Powieka nie przylega prawidłowo do oka, co może powodować łzawienie, podrażnienie, suchość, zaczerwienienie i stany zapalne. Najczęstsze przyczyny to wiotkość tkanek związana z wiekiem, porażenie nerwu twarzowego lub blizny po urazach i operacjach.

Leczenie ectropionu

Zachowawcze: sztuczne łzy, maści nawilżające, czasem krople przeciwzapalne lub antybiotykowe.
Chirurgiczne: skrócenie i podwieszenie powieki, wzmocnienie bocznego kąta, usunięcie nadmiaru skóry lub rekonstrukcja tkanek.

Entropion — podwinięcie powieki

Entropion to nieprawidłowe podwinięcie brzegu powieki do wewnątrz, przez co rzęsy i brzeg powieki drażnią powierzchnię oka, powodując łzawienie, uczucie ciała obcego, ból, zaczerwienienie, nadwrażliwość na światło i uszkodzenie rogówki.

Leczenie entropionu

Chirurgiczne: wzmocnienie i podwieszenie powieki, skrócenie poziome powieki, repozycja tkanek lub szwy wywijające (np. Quickerta).

Leczenie zachowawcze (krople, maści) może łagodzić objawy, ale zwykle nie zapewnia trwałej korekcji. Chirurgia jest wskazana szczególnie przy nasilonych objawach lub uszkodzeniu powierzchni oka.

Leczenie nieprawidłowego wzrostu rzęs.

Drogi Łzowe

Czym są drogi łzowe?

Drogi łzowe to układ odprowadzający łzy z powierzchni oka do nosa. Gdy któryś z jego elementów jest zwężony lub zatkany, łzy nie odpływają prawidłowo i pojawia się łzawienie, czasem także nawracające zapalenie woreczka łzowego.

Na czym polega punktoplastyka 3-snip?

Punktoplastyka 3-snip to zabieg chirurgiczny wykonywany wtedy, gdy problem dotyczy zwężenia lub zamknięcia punktu łzowego. Lekarz poszerza otwór odpływowy, aby łzy mogły swobodniej spływać do dalszych odcinków dróg łzowych.

Najprościej mówiąc: jeśli „wejście" do kanalika jest zbyt wąskie, zabieg je otwiera i przywraca odpływ łez.

Na czym polega intubacja kanalika łzowego ze stentem MonoK?

Intubacja polega na wprowadzeniu cienkiego stentu silikonowego do dróg łzowych, aby utrzymać ich drożność po poszerzeniu lub udrożnieniu. Taki stent działa jak delikatna „szyna", która zapobiega ponownemu zarastaniu i utrzymuje prawidłowy przepływ łez. Stent bywa usuwany po kilku miesiącach, gdy drogi łzowe pozostają już drożne.

Kiedy rozważa się takie leczenie?

Przy przewlekłym łzawieniu spowodowanym zwężeniem punktów łzowych lub kanalików.
Gdy leczenie zachowawcze nie wystarcza.
Gdy trzeba utrzymać drożność po zabiegu poszerzającym lub rekonstrukcyjnym.

Leczenie suchego oka z zastosowaniem zatyczek do punktów łzowych

Zatyczki do punktów łzowych to małe, biokompatybilne elementy umieszczane w naturalnych otworach odpływu łez. Ich zadaniem jest zmniejszenie odpływu łez, dzięki czemu łzy dłużej pozostają na powierzchni oka i lepiej je nawilżają.

Kiedy rozważa się taki zabieg?

Najczęściej u pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim zespołem suchego oka, zwłaszcza gdy sztuczne łzy nie dają wystarczającej ulgi. Zatyczki mogą być czasowe lub stałe.

Jak wygląda zabieg?

Założenie zatyczki jest szybkie, bezbolesne i wykonywane ambulatoryjnie. W wielu przypadkach pacjent odczuwa poprawę nawilżenia oczu już krótko po zabiegu.

Możliwe korzyści

mniejsze pieczenie i uczucie piasku pod powiekami,
mniej zaczerwienienia,
rzadsza potrzeba stosowania kropli nawilżających,
lepszy komfort widzenia i codziennego funkcjonowania.

Możliwe objawy uboczne

łzawienie,
uczucie ciała obcego,
podrażnienie,
samoistna utrata zatyczki.

Ważne: zatyczki nie są odpowiednie u każdego. Nie stosuje się ich zwykle przy aktywnym stanie zapalnym powierzchni oka, zapaleniu powiek lub aktywnym zakażeniu dróg łzowych.